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10.12世界关节炎日---带你认识骨关节炎

10.12世界关节炎日---带你认识骨关节炎

一、什么是骨关节炎640.png

指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质 增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌 肉萎缩无力等。病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。

OA 好发于中老年人群，发病率高，65 岁以上的人群50%以上为OA 患者。

二、骨关节炎的临床表现640.png

1、关节疼痛及压痛

  • 关节疼痛及压痛是OA 最为常见的临床表现，发生率为36.8%~60.7%；

  • 疼痛在各个关节均可出现，其中以髋、膝及指间关节最常见；

  • 初期为轻度或中度间断性隐痛，休息后好转，活动后加重；

  • 疼痛常与天气变化有关，寒冷、潮湿环境均可加重疼痛；

  • OA 晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛；

  • 关节局部可有压痛，在伴有关节肿 胀 时尤其明显。

2、关节活动受限

  • 常见于髋、膝关节；

  • 晨起时关节僵硬及发紧感，俗称晨僵，活动后可缓解；

  • 关节僵硬持续时间一般较短，常为几至十几分钟，极少超过30 min； 

  • 患者在疾病中期可出现关节绞锁，晚期关节活动受限加重，最终导致残疾。

3、关节畸形、骨摩擦音、肌肉萎缩

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三、治疗640.png

OA阶梯化治疗示意图.png

OA 阶梯化治疗示意图

  • 摘自骨关节炎诊疗指南（2018版）

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