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认识骨质疏松症

如果告诉您本星球50岁以上的人中,30%以上的女性及20%以上的男性,会受到骨质疏松的威胁,您会相信吗?纳尼?从艾菲尔铁塔到三亚海滩,遍布各个公共空间的广场舞大妈是谁?骨质疏松还跳不停,会跳断骨头吗?真是另类的骨舞人生?嗯,您可质疑,但这是事实,统计数据来自权威的世界卫生组织。

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  骨质疏松是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病,从这个定义看,不顾自身健康情况,疯狂舞不停的另类骨舞人生,的确有跳断骨头的风险。因为,骨质疏松的本质是骨量降低、骨微结构破坏、骨脆性增加,发生骨折的风险的确比正常人大很多。但是,这也不是说要将骨质疏松与运动绝缘,相反,恰当的运动还可提高骨强度。

 

  骨质疏松是由多种原因引起的骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,但以单位体积内的骨组织量减少为特点。骨组织的减少是由骨质吸收增多所致,所以,骨质疏松的特点是生化检查基本正常,但从病理改变来看,会发现骨皮质菲薄、骨小梁稀疏萎缩。骨质疏松按病因可分为原发性与继发性两大类。原发性又可细分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、青少年骨质疏松;继发性的原因则多种多样,有糖尿病及甲状腺疾病等内分泌因素、低钙饮食及酒精中毒等引起的营养因素、成骨发育不全等遗传因素、哺乳等妊娠因素、类固醇及抗肿瘤药等药物因素、胃肠病或类风湿等疾病因素等,此外,还有长期卧床或太空飞行的废用因素,以及吸烟等引起的骨质减少、或短暂性、迁徒性骨质疏松。

 

  疼痛、驼背、身高降低、骨折等是骨质疏松的特征性表现,但多数骨质疏松在早期并没有明显的感觉,骨折是骨质疏松的直接后果,通常在负重、活动、弯腰、跌倒后发生,常见的部位是腰背部、髋部、手臂。从这个角度来看,大妈们如果不了解自己的骨质状况,买完菜洗尿布、擦完地板就做饭、放下饭碗就奔出门跳广场舞,这样下去,恐怕等不到从骨脆脆变成骨坚强,就要先骨折啦。因为,骨质疏松在慢性疾病中排在第4,影响仅次于心血管病,最大的麻烦是缺少示警信号,而以骨折为首发征象。对骨质疏松的认识和评估是随着检查手段的丰富而发展起来的。

 

  骨质疏松有一个特点,是重女轻男,女性与男性的患病比例约为3:145岁以上的女性,约有30%会有不同程度的骨质疏松,75岁以上的妇女患病率可达90%以上。这是因为女性经过月经、妊娠、哺乳、围绝经期、绝经期等,会因雌激素水平下降,骨钙使去保护作用而急速丢失,直到发生了骨折才发现。因此,骨质疏松也称为女性中的静默流行病。需要特别注意的是,首次骨折发生后,如果不加以重视,会出现骨折后的瀑布效应,骨量会急剧流失,再次发生骨折的风险显著增加。至到无法承受自身之重,演变到连咳嗽喷嚏、提拎物品、睡觉翻身等都会突发骨折,成为名副其实的骨脆脆。

 

  您可能会想,既然骨质疏松这么厉害,那咱就跳广场舞前先喝骨头汤,跳完回来再加服钙片呗。很遗憾,这样挡不住风险。人的骨骼里有两种细胞,成骨细胞和破骨细胞。成骨细胞是管新骨形成的,破骨细胞是消化旧骨的。要达到抑制骨吸收的作用,得从开源和节流两方面想办法。开源的药主要成分是甲状旁腺激素,用来调节钙磷代谢和骨代谢;节流的主要是雌激素受体调节剂、降钙素等,主要起降低骨流失、维持现有骨微结构等作用。

  人体骨骼中的矿物含量是在30岁左右达到最高水平,称为峰值骨量,这个相当于身体里的骨矿银行,存得多,到老的时候骨质疏松的时间就推迟,程度也就越轻。因此,骨质疏松本质是可预防的代谢类慢性病,预防的过程应贯穿整个人生。相关的要点有这10个方面:

1.从幼年起就注重生活方式;

2.补充富含钙、低盐、适量蛋白的均衡饮食;

3.不吸烟;

4.不过量饮酒;

5.通过步行或跑步提高骨强度;

6.每天平均20分钟日照;

7.有意增加负重运动;

8.预防跌倒;

9.尽早进行骨密度检查,早期发现骨质疏松;

10.确定诊断后及时开始治疗。

 

祝您早日做到这些成为骨坚强。

爱谁,就把健康传给谁。

 


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